Hydrothorax (Tràn dịch màng phổi thai nhi)
Tờ thông tin này giúp bạn hiểu hydrothorax là gì, các xét nghiệm cần làm, và ý nghĩa của chẩn đoán hydrothorax đối với thai nhi và gia đình bạn.
Hydrothorax là gì?
Hydrothorax là một bất thường tương đối thường gặp ở thai nhi, đặc trưng bởi sự tích tụ bất thường của dịch xung quanh phổi.
Dịch có thể xuất hiện ở một hoặc cả hai bên và có thể là bất thường duy nhất, hoặc đi kèm với các bất thường khác của thai.
Nguyên nhân xảy ra như thế nào?
Hydrothorax có nhiều nguyên nhân:
-
Nếu đơn độc, có thể do bất thường của ống dẫn bạch huyết từ ổ bụng.
-
Hydrothorax cũng có thể là một phần của tình trạng phù thai (hydrops fetalis), trong đó dịch tích tụ ở từ hai khoang cơ thể trở lên.
-
Tràn dịch màng phổi cũng có thể xảy ra kèm theo các tình trạng khác, trong đó có nguy cơ cao bất thường nhiễm sắc thể và đột biến gene.
-
Trong trường hợp nặng, lượng dịch nhiều có thể đẩy lệch các cấu trúc trong lồng ngực từ một bên sang bên còn lại.
Nhiễm sắc thể liên quan đến hydrothorax như thế nào?
Hydrothorax có nguy cơ cao đi kèm với cả hội chứng lệch bội và hội chứng di truyền không do lệch bội.
-
Nếu hydrothorax đi kèm với bất thường tim hoặc hệ thần kinh trung ương, khả năng có bất thường nhiễm sắc thể là cao.
-
Ngay cả hydrothorax đơn độc và thoáng qua, vẫn có thể liên quan đến các bất thường nhiễm sắc thể như hội chứng Down hoặc Turner.
Tiên lượng dài hạn thường tốt nếu hydrothorax đơn độc và không có bất thường nhiễm sắc thể đi kèm.
Tôi có cần làm thêm xét nghiệm không?
Có mối liên quan giữa hydrothorax với các bất thường và hội chứng khác, vì vậy cần thực hiện:
-
Siêu âm hình thái chi tiết bởi bác sĩ chuyên sâu để tìm các bất thường đi kèm.
-
Xét nghiệm di truyền thường được khuyến cáo để loại trừ bất thường nhiễm sắc thể và đột biến gene.
Cần theo dõi những gì trong thai kỳ?
Lượng dịch quanh phổi của thai sẽ cần được theo dõi bằng siêu âm định kỳ, nhằm đánh giá tình trạng tiến triển hay thoái triển.
Một số điểm cần lưu ý:
-
Nếu dịch tăng nhiều, có thể gây lệch tim sang phía đối diện.
-
Trong trường hợp nặng, thai có thể cần can thiệp trước sinh để dẫn lưu dịch khỏi phổi vào buồng ối.
-
Thủ thuật này đặt một ống thông (shunt) từ khoang màng phổi sang khoang ối.
Ý nghĩa đối với trẻ sau sinh?
Kết quả sau sinh phụ thuộc vào nguyên nhân gây hydrothorax:
-
Một số trường hợp dịch tự thoát và hồi phục tự nhiên.
-
Nếu hydrothorax liên quan đến hội chứng toàn thân hoặc phù thai do nguyên nhân không xác định, khả năng điều trị thường thấp.
-
Nếu hydrothorax đơn độc và không có bất thường nhiễm sắc thể, tiên lượng thường tốt.
Tình trạng này có tái diễn không?
Nguy cơ hydrothorax tái diễn trong các lần mang thai sau phụ thuộc vào nguyên nhân nền của lần mang thai hiện tại.
Những câu hỏi khác tôi nên hỏi bác sĩ?
-
Nguyên nhân hydrothorax của con tôi là gì?
-
Tôi có thể mang thai đủ tháng không?
-
Tôi có cần sinh tại trung tâm tuyến cuối không?
-
Con tôi có cần can thiệp phẫu thuật không?
-
Con của tôi ở lần mang thai sau có nguy cơ bị hydrothorax không?
Cập nhật lần cuối: Tháng 2 năm 2024
Không có nhận xét nào:
Đăng nhận xét